犬の股関節形成異常



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犬の股関節形成異常の概要

股関節形成異常は、犬の股関節を弱め、悪化させ、関節炎にさせる、痛みを伴う不自由な病気です。これは、大腿骨の頭がソケットに適切に収まらない股関節(ボールソケット型関節)の異常な発達に起因します。股関節形成異常は、軽度でわずかに障害を起こす可能性があります。また、重度であり、不自由な関節炎を引き起こす可能性があります。

いくつかの要因が股関節形成異常の発生に寄与しています。それは女性よりも男性で多く発生し、大型で巨大な犬種で最も一般的です。ジャーマンシェパード、ラブラドールレトリーバー、ゴールデンレトリーバー、ロットワイラーなど、いくつかの品種は遺伝的にこの病気にかかりやすくなっています。食事の種類、体重増加、成長速度などの環境要因も、股関節の異常な発達の一因となります。

定義により、股関節形成不全は成長中の若い犬に発生します。臨床徴候に気付く可能性のある最も早い年齢は通常約4ヶ月ですが、一部の犬は、成熟するか老人になるまで異常を示さない場合があります。股関節形成異常は、生後3〜12ヶ月の若い犬と成熟した成犬で発生します。

急激な体重増加と成長、および過剰なカロリー摂取により、病気の発生率が増加する可能性があります。

何を探す

犬に股関節形成異常がある場合、異常な歩行、機能低下、or行に気付くことがあります。あなたの若い犬は、マリリン・モンローの小刻みに動くように腰が上下にスライドするように見える「ローリング」後足歩行を示すことがあります。あなたのペットは、あまりにも遠くに運動するのを嫌がったり、階段を上ったり下ったりするのに苦労するかもしれません。後肢の片方または両方に明白なla行がある場合があります。あなたの年長の犬はこれらの兆候のより大きな悪化を示すかもしれなくて、横たわっているか、または横になっている位置から立ち上がるのに苦労するかもしれません。

犬が次の症状のいずれかを示す場合は、獣医に相談してください。

  • 後肢のme行(片足または両足)
  • ゆらゆらする
  • 横になったり起立しようとするときの不快感
  • 走り、ジャンプすることをためらう
  • 難易度上昇
  • 異常歩行
  • 「バニーホッピング歩行」
  • ジャンプ行動の変化/ジャンプへの抵抗
  • 減少した活動/運動不耐性
  • 犬の中には、歩くときや起き上がるときに聞こえるクリック音が聞こえる場合があります
  • 後脚の筋肉量の減少(慢性の場合)
  • 犬の股関節形成異常の診断

    犬を診察するとき、獣医は歩行をチェックします-歩行中または速歩中のme行、後足の「ローリング」歩行、および起立または横転の困難を探します。獣医師は、犬の股関節を動かしてその可動域を評価し、関節を伸ばした状態で痛みを確認します。また、関節から飛び出る股関節の「カチッ」という音と、骨の骨の格子音が聞こえます軟骨の損失を示します。

    レントゲン写真(X線)により、股関節が異形成であることを確認できます。 X線は異形成の程度と関連する関節炎の量を示します。

    遊び心のある若い犬では、腰の触診と操作が非常に痛みを伴うことがあるため、この徹底的な評価には鎮静または麻酔が必要になる場合があります。また、股関節形成不全の若い犬では、大腿骨のボールが股関節のソケットに合わないため、操作によって股関節を脱臼(亜脱臼)させることができます。

    犬の股関節形成異常の治療

    現在、犬の不快感を和らげ、機動性を回復できるさまざまな医学的および外科的治療が利用可能です。治療の種類は、犬の年齢、問題の重症度、経済的考慮事項など、いくつかの要因に依存します。

    減量、適度な運動、抗炎症薬などの治療は、股関節周辺の痛みと炎症を緩和するのに役立ちます。

    医療処置で犬の状態を改善できない場合、外科的処置が適切である可能性があります。あなたの若い犬は、三重骨盤骨切り術(TPO)の恩恵を受けるかもしれません。高齢の犬は、大腿骨頭頸部骨切り術(FHO)と人工股関節全置換術(THR)の2つの手順に好意的に反応します。

    ホームケア

    医学的に管理されている犬の場合、体重を監視し、肥満を避けることが重要です。また、激しい運動を避けたいでしょう-あなたのペットを定期的にしかし適度に運動させてください。利用可能な場合、水泳は非常に有益です。股関節の重量を抑えながら、良好な筋肉量と緊張を維持するのに役立ちます。獣医師が薬を推奨している場合は、潜在的な副作用を認識する必要があります。

    犬がTPOまたはTHR手術を受けた場合、6週間は完全な休息が重要で、その後徐々に運動量が増加します。あなたの犬がFHO手術を受けた場合、手術の2週間後に、短いゆっくりした綱足での運動を開始する必要があります。腫れ、発赤、または分泌物がないか、毎日切開部を注意深く観察します。

    犬の股関節形成異常の予防ケア

    予防の方法でできることはほとんどありませんが、次のことを考慮する必要があります。

  • 子犬を選択するとき、雄牛とダムのOFA(動物のための整形外科財団)股関節スコアを見つけます。あなたは、ヒップが評価され、良いスコアから素晴らしいスコアを獲得した両親から子孫を購入することを探しているはずです。イヌの股関節を評価するためのPennHIPプログラムは、生後4ヶ月の犬の股関節に関する優れた客観的情報を提供できます。
  • できるだけ早く問題を拾うことで、子犬は股関節形成不全に続発する関節炎の変化を最小限に抑えるために、医学的であろうと外科的であろうと正しい選択肢を見つける最高のチャンスを与えます。
  • 成長の早い大型の大型犬の高エネルギー食は避けてください。高カロリーの高タンパク質子犬の食事で若い犬を大人の食べ物に切り替えます。
  • 重量を理想的な基準に維持します。あなたの犬が肥満の場合、減量プログラムを検討してください。
  • 良い筋肉量を維持するために定期的な運動ルーチンを奨励します。運動は中程度で定期的でなければなりません。
  • 犬の股関節形成異常に関する詳細な情報

    犬の股関節形成異常は、ほぼすべての品種で見られますが、中型および大型犬ではより一般的です。股関節形成異常は、成長中の若い犬に発生し、股関節の異常な発達に起因します-股関節のボールが股関節ソケットにぴったりと収まらないボールソケット型関節です。軽度でわずかに障害を起こす場合もあれば、重度で不自由な関節炎を引き起こす場合もあります。臨床徴候に気付く可能性のある最も早い年齢は通常約4ヶ月ですが、一部の犬は成熟するか老人になるまで異常を示さない場合があります。

    股関節形成異常は一般的ですが、犬のla行の他の一般的な原因があります。あなたの獣医はこれらのいくつかを除外したいと思うでしょう:

  • 汎骨炎は、若い犬の長骨の痛みを伴う炎症です。痛みは、股関節の操作ではなく、骨自体を圧迫することによって生じます。
  • 肥大性骨ジストロフィーは、若い長骨の成長領域のすぐ上に痛みを伴う骨腫脹を生じます。繰り返しますが、痛みは関節ではなく骨を操作することによって生じます。
  • 身体検査中に、腰を曲げたり伸ばしたりしながら、下部脊椎または膝から痛みを感じることがあります。このように、腰仙部の脊椎の問題は、股関節に起因するか、膝の頭蓋前十字靭帯または骨軟骨症病変のある犬が、誤って股関節形成異常と診断される場合があります。獣医師は、これらのシステムを互いに独立して検査および評価するように注意します。
  • 高齢の犬では、脊髄の変性疾患である変性性脊髄症により、股関節形成異常に似た後肢の脱力が生じることがあります。同時進行の神経疾患は、たとえば股関節置換手術の結果に深刻な影響を与えるため、獣医師は高齢の異形成犬の神経学的状態を評価する必要があります。
  • 高齢の犬の股関節を調べるときは、股関節炎や骨腫瘍のその他の原因を考慮することもできます。
  • 診断に関する詳細情報 身体検査では、あなたの犬の散歩を見て一般的な身体検査を行った後、獣医はあなたの犬に最適な治療コースを提案するために整形外科の評価を行います。

  • 最初に、獣医は股関節を完全に曲げて伸ばします。股関節形成異常の犬は、通常、股関節屈曲を許容しますが、股関節伸展を再送します。外転(脚を体から外に出すこと)も苦痛です。
  • 獣医はオルトラニの操縦を試みることもできます。この操作は、関節の弛緩を評価するために若い犬で実行されます。通常の股関節は、「ボール」が「ソケット」の内外にスライドする異形成股関節とは対照的に、きつく締めたままにしておく必要があります。ほとんどの場合、オルトラニ操作は意識のある若い子犬では実行できません。
  • レントゲン写真は、股関節のコンフォメーションと、多くの場合、関連する関節炎の変化に関する獣医情報を提供します。最も一般的なビューは、犬を仰向けにして足を伸ばすことです。これは、股関節形成異常評価のための股関節スコアリングスキームを提供するために動物のための整形外科財団(OFA)に提出されたX線のビューでもあります。
  • ペンシルバニア大学股関節改善プログラム(PennHIP)は、股関節の弛緩量を測定することにより、子犬の腰のより客観的な評価を提供します。 。
  • 治療に関する詳細情報

    現在、犬の不快感を和らげ、機動性を回復できるさまざまな医学的および外科的治療が利用可能です。治療の種類は、犬の年齢、問題の重症度、経済的考慮事項など、いくつかの要因に依存します。

    犬の股関節形成異常の医療管理

    非常に頻繁にあなたの犬は手術を必要としないかもしれず、医学的管理でうまくやることができます。医療管理は、次の場合に示されます。

  • 異形成は軽度で、犬は若く、三重骨盤骨切り術(TPO)または人工股関節全置換(THR)の候補ではありません
  • 重度の股関節炎の高齢犬は、そのような管理によく反応します
  • THRが必要になるまで犬は治療が必要です
  • 財政的制約により、手術の選択肢が利用できなくなる

    医療管理には、体重管理、運動、投薬が含まれます。

  • 重量。医学的管理は、必要に応じて肥満管理から始まります。高カロリーの高タンパク質子犬の食事で若い犬を大人の食べ物に切り替えます。減量プログラムでは、進捗を評価し、プログラムを変更するために毎週の計量が必要になる場合があります。
  • 運動。あなたは、股関節の異常があなたの犬に有益な運動の量に制限をかけることを理解する必要があります。目的は、良好な筋肉量と緊張を維持しながら、股関節への高負荷を軽減することです。運動は中程度で定期的でなければなりません。つまり、週末だけでなく毎日歩き、歩き方をかなり一定に保つことを意味します。ほとんどの犬はそうしないので、ペットの所有者は運動制限を課す必要があります。実際、ほとんどの若い犬は、腰の損傷や痛みをまったく考慮せずに走って遊ぶでしょう。すると、突然運動量が多くなりすぎたり、一日の終わりに痛みがひどくなり、ほとんど動きません。

    あなたの犬を短い綱渡りに連れて行き、あなたのペットが許容できるものを見つけるまで徐々に時間を増やしてください。これは、他の薬が追加されたときに異なる場合がありますが、運動制限を設定するのに適した出発点です。水泳は、関節への影響は最小限ですが、筋肉量の良好な発達があるため、優れた運動形態です。

  • 薬。非ステロイド系抗炎症薬は、医療管理の主力です。これらには、デラコキシブ、アスピリン、リマジル®、エトゲシック®、テポキサリン、およびメロキシカムが含まれますが、このグループに含まれる膨大な数の薬物のほんの一部です。すべての薬物と同様に、それらの副作用を認識することが重要です。目的は、有益な効果を生み出す最小用量を使用することです。

    抗炎症薬を使用する前に、どの軟骨保護剤があなたの犬に最適かを判断してください。抗炎症薬は関節の炎症と痛みを急速に軽減するのに効果的ですが、軟骨保護剤は軟骨のリモデリングと関節環境の改善のための原料を提供します。彼らは生涯にわたるサプリメントですので、あなたは彼らがあなたのペットに本当に違いをもたらしていることを確認したいです。最初に、これらの製品が一緒に与えられるとき、利益の大部分は軟骨保護剤ではなく、抗炎症剤によるものである可能性が高いです。最初にそれらを個別に使用すると、ペットに最適な組み合わせを決定できます。

    軟骨保護剤は、経口または注射により投与することができます。これらの一部には、一連の筋肉内注射で投与されるAdequan、口から投与されるCosequinおよびGylcoflexが含まれます。これらの製品のほとんどはFDAの承認を必要としないため、多くの場合、これらの製品の利点に関する証拠は逸話的です。これを言って、多くの所有者は、これらのサプリメントだけで異形成ペットの機能の著しい改善を報告します。

  • 犬の股関節形成異常の外科的管理

  • TPO。若い犬では、選択する手術は三重骨盤骨切り術(TPO)です。この手術の候補者は、股関節X線での関節炎の証拠がほとんどないか、異常な股関節ソケットに適切な深さを示唆するオルトラニ検査が陽性でなければなりません。手術は、ソケットを解放し、ボールがよりよくフィットするようにその位置を変更できるようにするために、骨盤の骨を3箇所で切断することを目的としています。新しいソケット位置は、特別なプレートとネジを使用して固定されます。犬の生涯の早い段階で股関節形成異常を矯正することにより、さらなる関節炎の変化が最小限に抑えられ、これが必要な唯一の外科的処置となるはずです。 TPOは、必要に応じて両側で実行されることがよくあります。
  • 一部の若い犬は、TPOに対してソケットが浅すぎるかもしれませんが、若すぎて、股関節全置換(THR)に十分な関節炎ではありません。そのような犬は、骨の棚がソケットの縁の上に作成される「関節形成術」手術の候補となる場合があります。この骨は新しい位置で融合し、そうすることで、ボールが浅いソケットに出入りするのを防ぎます。これは比較的新しい手術ですが、慎重に選択された症例では良好な結果が得られています。
  • 大腿骨頭頸部骨切り術(FHO)は、サルベージ手術です。痛みは、関節炎で肥厚した骨のソケットで平らにされ、侵食されたボールを粉砕することによって生じます。この痛みは、ボールを取り除くことにより軽減でき、それにより、骨との接触時に痛みを伴う骨が取り除かれます。奇妙な概念のように聞こえますが、偽関節は滑らかで、歩き、走り、遊ぶことを可能にします。ただし、この新しい偽関節は通常の関節ではありません。股関節伸展が減少しています。歩き方は異なりますが、関節には痛みがありません。結果の品質は、小さな品種で改善する傾向があります。重い犬では、THRが手頃な価格でない場合、この手術は受け入れられるかもしれません。
  • THRは、関節炎の形成異常股関節に対する究極の救助手術です。股関節が後肢の不適切な使用の背後にある律速因子である場合、人工ボールとソケットとの交換は機能に戻るための最良の可能性を提供します。標準的な股関節置換は、インプラントを保持するための強力な成熟した骨と、犬の自然な寿命の間に股関節を修正する必要性が低い、できれば2歳以上の成熟した犬で理想的に行われます。

    手術を検討する際の最大の懸念は感染症であり、このリスクを最小限に抑えるために手術の前、最中、後に特別な予防措置が講じられます。犬は通常、手術前に全血検査、胸部X線、尿分析を必要とします。通常、股関節は、主に経済的な理由で、片側のみで置換されます。これが支配的な側面になります。

  • TPOまたはTHRの手術後、ペットは6週間の監禁と厳しい休息を必要とします。つまり、階段を上がったり降りたり、家具を飛び降りしたり、堅木張りの床、リノリウム、タイルなどの滑りやすい表面を避けたり、ただ行ったりするだけです。ひもにつないで外に出てトイレに行く-散歩なし。必要に応じて、スリングとしておなかの下にタオルを置いて、治癒の初期段階での歩行を支援することができます。
  • TPOは通常、若い犬に行われ、1つの懸念はあなたの犬が滑って落ちる可能性があることです。これは、インプラントに損傷を与え、若い軟骨からプレートとネジを引き抜く可能性があります。 THRでの最大の懸念は、新しいボールとソケットの脱臼であり、軟組織は人工関節の周囲で治癒します。
  • FHO犬は、初期の理学療法を奨励するという点で少し異なります。犬が手術後に脚をあまり使用しない場合、瘢痕が発生し、それが股関節の動きの範囲を制限し、結果として脚の機能を制限します。獣医は、手術後の股関節の屈曲と伸展を支援し、できるだけ早くその機能を最大化するために、受動的な可動域運動を実証する場合があります。短い、ゆっくりしたリーシュウォークは早い段階で役立ちます。他のどの歩行よりもゆっくりと歩くと、犬が患部を使用するようになります。回復速度が他の犬より速い犬もいます。
  • これらの手順のすべてにおいて、抗生物質は手術時に静脈内投与されますが、人工股関節全置換術の場合は、手術時に細菌が培養できるかどうかを確認するために手術時に細菌の存在を手術部位から拭き取ります。これらの患者は、培養結果が出るまで抗生物質の短期コースで帰宅します。調停を継続する必要がある場合は、獣医師から連絡を受けることを期待できます。
  • 腫れ、発赤、退院については、すべての切開部を毎日確認する必要があります。縫合または縫合は通常、手術時から10〜14日で取り外されます。
  • ほとんどの場合、手術時から6週間後に再検査されます。 TPOとTHRの場合、ほとんどの犬は脚を上手に使用し、各ステップごとに脚を約75〜100%の重量で支えます。 FHOの犬では、完全な回復には数週間から数ヶ月かかる場合があります。飼い主は、せいぜい機能がせいぜい80〜85パーセントであることに注意する必要がありますが、犬は走ったり、歩いたり、遊んだり、これらの活動のために痛みを感じることはありません。
  • TPOまたはTHRの犬は、6週間から12週間までゆっくりとリーシュウォークを開始し、運動の期間と距離を徐々に増やします。階段へのアクセスと一緒に、家の周りの自由をゆっくりと増やすことができます。
  • TPOの場合、フォローアップX線はTHRの6週間、10〜12週間に撮影されます。 X線は、骨の正常な治癒と、人工ボールとソケットまたはプレートとネジの安定性を評価します。
  • 犬の股関節形成異常の予防

  • 純血種の子犬、特にその品種に股関節形成異常の問題がある子犬を選択する場合、OFAスコアまたはPennHIP評価のいずれかから両親の腰の質を知ることが不可欠です。信頼できるブリーダーには、この情報をサポートするドキュメントがあります。
  • 優れた股関節スコアを持っているダムと種牡馬がいることは、子犬が股関節形成異常がないことを保証するものではありませんが、確かに可能性を減らします。
  • PennHIPシステムでは、注意散漫指標値(DI)が取得されます。これは、股関節内の遊びまたは弛緩の尺度です。簡単に言えば、股関節形成不全の犬は、通常の股関節の犬よりも遊びが多く、弛緩が多いはずです。したがって、股関節形成不全の犬は、より高いDIを持っています。 PennHIPは、個々の犬のDIをその犬種のDIに関連付けて、飼い主に股関節の品質と将来の股関節炎を発症する可能性に関する客観的な情報を提供します。
  • 股関節形成異常の早期診断は、ペットが問題に対処し、股関節で発生する二次的な関節炎の変化を最小限に抑えるための最良の機会を提供します。臨床症状に注意し、子犬の歩行と活動を監視して、潜在的な股関節の問題が存在することを早期に認識できるようにして、獣医師の注意を喚起します。


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