犬の心膜疾患



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犬の心膜疾患の概要

心膜は、心臓を取り囲む膜です。それは2つの層で構成されています:心筋にしっかりと付着している内臓層(心外膜)と外側の頭頂層。これらの2つの層の間には潜在的な空間、心膜空間があり、通常は少量の液体が含まれています。心膜は弾力性がなく、容易に膨張しません。過剰な液体が心膜腔内に蓄積すると、心臓は正常に拍動する能力を失い、重篤な病気が発生する可能性があります。

犬の心膜に影響を与える病気

いくつかの病気は犬の心膜に影響を与える可能性があります。これらには、腹膜心膜横隔膜ヘルニア、心嚢液貯留、および収縮性心膜疾患が含まれます。

腹膜心膜横隔膜ヘルニア

このタイプのヘルニアは誕生から存在しています。罹患した犬は横隔膜の異常を伴って生まれ、腹部の内容物が心膜腔の周囲に滑り込むことができます。犬では、ヘルニアに腸のループが含まれていることがよくあります。

心嚢液

心膜液貯留は、心膜腔内の液体の蓄積を説明するために使用される用語です。透明な液体、膿、または血液を含むさまざまな種類の液体が蓄積する場合があります。体液が蓄積すると、心膜嚢が膨張できないために液圧が蓄積するため、心臓の作用が損なわれます。最終的に、心臓は体に血液を適切に送り込むことができず、犬は倒れる可能性があります。緊急治療がなければ、死は差し迫っています。

収縮性心膜疾患

心膜収縮は、特に心膜の感染性疾患、または再発性出血の結果として、慢性炎症に続発する場合がほとんどです。まれに、カルシウム沈着が心膜を厚くします。慢性炎症では、心膜腔が閉塞し、心臓が硬く拡張性の低い嚢に包まれます。液体が再吸収されると、心膜が傷ついて収縮し、その結果、心腔が収縮し、効果的に拡張できなくなります。この状態は、心臓が血液を送り出す能力を制限し、右側の心不全を引き起こす可能性があります。

注目すべきもの

犬の心膜疾患の兆候には次のものがあります。

  • 弱さ
  • 崩壊
  • 呼吸困難
  • 淡いゴム
  • 食欲不振
  • 犬の心膜疾患の診断

    血液検査は、動物の全体的な健康状態を判断するためによく行われます。通常、血液検査は正常ですが、一部の動物は貧血であるか、他の異常があります。

    心臓のサイズと形状を判断するために胸部レントゲン(X線)が行われます。

    心臓の超音波検査(心エコー図)は、心膜疾患の確認とタイプの判定の両方に行われます。

    犬の心膜疾患の治療

    治療は心膜疾患の種類によって異なります。

    腹膜心膜横隔膜ヘルニアはしばしば偶発的な所見であり、通常は明らかな病気を引き起こしません。そのような場合、病気の発症の兆候がないか、犬を長期間観察する必要があります。腹膜心膜横隔膜ヘルニアに関連する疾患の臨床徴候がある犬の場合、手術が唯一の治療法です。

    心膜液貯留は、心膜嚢に蓄積した液体を除去することで治療できます。さらに、体液蓄積の刺激的な原因に対処する試みを行う必要があります。

    収縮性心膜疾患は、心膜の外科的除去で治療されます。

    在宅介護と予防

    心膜疾患の在宅ケアはありません。犬が心膜疾患を持っている疑いがある場合は、獣医に相談してください。心膜疾患の予防は難しく、しばしば不可能です。早期の診断と治療は、重病のリスクを減らすのに役立ちます。

    犬の心膜疾患に関する詳細な情報

    心膜疾患にはさまざまな原因があります。

  • 腹膜心膜横隔膜ヘルニアは原因不明の先天性疾患です。誕生からプレゼントです。
  • 心膜液はしばしば心膜炎、すなわち心膜の炎症に続発して起こります。心膜内に蓄積する体液は、心膜心膜横隔膜ヘルニア、右側心不全、嚢胞、低血中タンパク質、または感染のいずれかの結果である可能性があります。心膜への出血は、心臓腫瘍、外傷、または血液凝固の問題によって引き起こされる場合があります。場合によっては、心膜液貯留の原因を特定できません。
  • 心膜収縮は、特に感染による慢性炎症に続発することが最も多くありますが、再発性出血またはびまん性癌の結果として二次的に発生します。

    心膜疾患は、あらゆる年齢の犬に発生する可能性があります。ワイマラナーは、腹膜心膜横隔膜ヘルニアにかかりやすい。ゴールデンレトリバーは、原因不明で心膜に出血する可能性が高くなります。心臓腫瘍、主に血管肉腫は、ジャーマンシェパード、ゴールデンレトリバー、ラブラドールレトリバーでより一般的です。大動脈小体腫瘍と呼ばれる別のタイプの心臓腫瘍は、パグ、ブルドッグ、ペキニーズなどの古い鼻の短い品種で特によく見られます。

    心膜疾患の予後は原因によって異なります。未知の原因から心膜への出血がある犬は、予後良好です。感染によって引き起こされた心膜液の蓄積がある犬は、保護された予後を持っています。心臓腫瘍の結果として生じる心膜液の蓄積がある犬は、予後不良です。

  • 犬の心膜疾患の詳細な診断

    犬の心膜疾患を診断し、根本的な原因を特定するには、さまざまな診断テストが必要です。テストには以下が含まれます。

  • 赤血球、白血球、および血小板を評価するために、全血球計算(CBC)が実行されます。罹患犬の中には、赤血球数が少なく、貧血を示している場合があります。白血球数の上昇は、感染を示す傾向があります。
  • 血清生化学的プロファイルを実行して、血清電解質レベルと臓器機能を評価します。付随する腎疾患や肝疾患など、さまざまな異常が検出される場合があります。
  • 胸部のレントゲン写真(X線)は、心膜疾患の有無を判断するのに役立ちます。心膜滲出液が存在する場合、心臓は通常より大きく、形状が球状であることがわかります。ヘルニアが存在する場合、心臓の上に腸のループが見られることがあります。
  • 腹膜心膜ヘルニアが疑われるが、単純なレントゲン写真では確認できない場合は、バリウムシリーズが推奨されることがあります。バリウムは、摂取するとX線ですぐに現れる液体です。心膜内に腸のループが存在する場合、バリウムはその存在を強調します。
  • 超音波は心膜疾患を診断する最良の方法です。心エコー図と呼ばれる心臓の超音波は、ヘルニアまたは体液が存在するかどうかを示します。超音波の助けを借りて、針を用いて心臓の周りから体液を除去し、体液を評価することができます。さらに、腫瘍の証拠について心臓を評価することもできます。
  • 犬の心膜疾患の詳細な治療

    治療は、心膜疾患の種類と重症度によって異なります。治療には以下が含まれます:

  • 腹膜心膜横隔膜ヘルニアのほとんどの場合、ほとんどの犬は臨床的に影響を受けないため、治療は必要ありません。このタイプのヘルニアの犬が病気になり呼吸困難になった場合、ヘルニアを修復するために手術を行わなければなりません。
  • 心膜液貯留の治療には、体液の除去と根本原因の治療が含まれます。カテーテルまたは針で大量の液体が除去されたら、追加の治療を行うことができます。時々、体液の除去を繰り返す必要があるかもしれません。
  • 心膜液の治療のための薬物療法は、一般的に推奨されていません。罹患した犬が圧倒的に低い血圧で虚脱した場合、蘇生のために静脈内輸液が必要になることがあります。心膜内の体液蓄積を減らすように設計されたフロセミドまたは他の薬物は効果的であることが示されていません。
  • 心膜疾患の管理を成功させるには、手術が必要になる場合があります。原因不明の再発性出血性滲出液、特に若い犬では、心膜嚢の除去が必要になる場合があります。感染性心膜疾患の治療には、心膜のカテーテルドレナージ、その後の外科的除去および心膜腔のドレナージ(狭窄を防ぐため)、および培養に基づく特定の抗生物質療法が含まれます。

    収縮性心膜疾患が診断されているか、非常に疑われる場合にも手術が必要です。腫瘍が疑われるが超音波で確認されない場合、腫瘍が存在するかどうかを確認し、存在する場合はその除去を容易にするために手術が必要になる場合があります。腫瘍によって引き起こされた出血性心膜滲出の場合には、小さな窓を心膜に切り込み、血液を嚢から胸腔に漏らし、そこで吸収することができます。

  • 心膜疾患の犬のフォローアップケア

    治療後、罹患した犬は最長1年間注意深く監視する必要があります。治療に対する反応を監視し、再発/悪化を確認するために、繰り返しX線と超音波を間隔を空けて実行する必要があります。最初の結果で異常が明らかになった場合は、繰り返し血液検査を行うことが推奨されます。

    心膜疾患の犬は急速に悪化する可能性があります。特に、腫瘍によって引き起こされた心膜疾患の犬は、しばしば診断の直後に病気の過程で倒れます。



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